直播導(dǎo)讀
12月1日晚20點(diǎn)，北京師范大學(xué)心理學(xué)部徐鵬飛教授，作為腦客中國(guó)科研第37位講者為大家?guī)?lái)主題為焦慮的腦認(rèn)知機(jī)制與預(yù)測(cè)模型的報(bào)告。
感謝腦客中國(guó)這個(gè)平臺(tái)，有機(jī)會(huì)在這里給大家分享一下我們課題組最近的一些工作。我們課題組主要是圍繞著情緒和行為障礙的腦機(jī)制，還有他的一些預(yù)測(cè)和調(diào)控的機(jī)制展開(kāi)的一些工作。
今天主要匯報(bào)的是我們關(guān)于焦慮的一部分內(nèi)容。對(duì)于焦慮大家應(yīng)該很熟悉，我們每個(gè)人或多或少應(yīng)該都經(jīng)歷過(guò)不同程度的焦慮：從我們上學(xué)的時(shí)，老師、家庭、同學(xué)以及考試帶來(lái)的一些壓力；工作以后職場(chǎng)上的壓力，平時(shí)生活中方方面面的壓力，以及這兩年的新冠疫情給全球帶來(lái)這種緊張和壓力的一些情緒都可能引發(fā)焦慮。
首先我們先了解一下什么是焦慮呢？焦慮的定義是指當(dāng)人們面對(duì)不確定的情景時(shí)，在主觀上感到的緊張、憂慮和不安的體驗(yàn)，同時(shí)伴隨著自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能亢進(jìn)，以應(yīng)對(duì)潛在威脅的一種負(fù)性情緒狀態(tài)。
那么針對(duì)剛才提到的這種嚴(yán)重焦慮的情況呢，我們國(guó)家也有很多重大的需求，如何去干預(yù)或者識(shí)別焦慮障礙。根據(jù)19年的北大醫(yī)學(xué)部的最新流行病學(xué)報(bào)告，焦慮障礙是我國(guó)患病率最高的精神障礙，終身患病率可以達(dá)到7.57%。
黨中央和國(guó)務(wù)院出臺(tái)的健康中國(guó)2030的規(guī)劃綱要里面，也明確提出了要加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題的干預(yù)，加大對(duì)重點(diǎn)人群心理問(wèn)題早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)干預(yù)的力度。
既然我們有這么大的需求，也有這么多的存在焦慮問(wèn)題的人群，那現(xiàn)階段臨床治療是一個(gè)什么狀況呢？我們先了解一下臨床與問(wèn)題：首先是焦慮障礙的診斷現(xiàn)狀，目前來(lái)講基本上還是需要依靠傳統(tǒng)的結(jié)構(gòu)化訪談、標(biāo)準(zhǔn)化量表還有行為特征觀察，也就說(shuō)這些標(biāo)準(zhǔn)其實(shí)主要是依靠主治醫(yī)生的主觀判斷，它的主觀性是比較強(qiáng)的。
另外焦慮障礙的共病率很高，可能導(dǎo)致診斷標(biāo)準(zhǔn)或者識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)不夠精確，存在一些其他的精神障礙疾病，亟需尋找能精確分型的客觀生物標(biāo)記。
我們作為科研工作者就針對(duì)這些臨床存在的問(wèn)題做了一些相關(guān)工作去尋找焦慮障礙的根源。我們發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題的瓶頸主要在于其發(fā)病機(jī)理不清楚。
針對(duì)焦慮的發(fā)病機(jī)制，現(xiàn)階段有很多的模型假設(shè)，最常見(jiàn)的模型認(rèn)為是相關(guān)的通路中多巴胺、五羥色胺等物質(zhì)釋放異常引起傳導(dǎo)通道的異常；另一種模型將認(rèn)知加工分為自上而下和自下而上的兩條通路，它認(rèn)為人對(duì)于外界的刺激輸入有一些負(fù)性刺激和信息，它的自下而上的一些輸入可能過(guò)強(qiáng)，同時(shí)自上而下的一些認(rèn)知控制、情緒控制還有計(jì)算和評(píng)估可能過(guò)弱導(dǎo)致的焦慮問(wèn)題。
現(xiàn)在主要的一些研究方法，比如說(shuō)像動(dòng)物模型，用老鼠做研究可能先建立一些可能產(chǎn)生焦慮的環(huán)境，比較像恐懼或者壓力模型，來(lái)誘發(fā)對(duì)應(yīng)狀態(tài)下的焦慮；還有其他的一些比如說(shuō)像針對(duì)焦慮的區(qū)域沖突、在沖突解決中的一些模型；還有一些回避模型比如說(shuō)電刺激甚至包括更高級(jí)的一些社會(huì)環(huán)境下的焦慮模型。
在人身上大家可能比較熟悉的研究方法就是認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的方法，運(yùn)用到認(rèn)知實(shí)驗(yàn)結(jié)合腦電、近紅外還有磁共振等成像的方法，然后結(jié)合行為反應(yīng)、腦成像還有計(jì)算模型對(duì)被試從行為反應(yīng)到心理表征再到他的神經(jīng)活動(dòng)一個(gè)全程解碼。
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注：關(guān)于徐鵬飛老師的授課PPT，需要的觀眾可以在“腦客”公眾號(hào)回復(fù)直播日期（1201）獲得。
